冠脉狭窄多少放支架支架后继续抗栓及扩血管

**冠状动脉狭窄多少放支架？支架后是否要继续抗栓及扩血管治疗？是否需要继续消除斑块？**

冠状动脉狭窄是指冠状动脉血管壁上的脂质和其他物质沉积导致血管内径减小，从而影响到心脏的正常血液供应。当冠状动脉狭窄到一定程度时，医生可能会考虑放置支架以恢复血管通畅性，减少心脏缺血的风险。

那么，冠状动脉狭窄到什么程度需要放置支架？放置支架后是否还需要继续抗栓及扩血管治疗？是否需要继续消除斑块呢？下面我们就来一一解答这些问题。

**一、冠状动脉狭窄多少需要放置支架？

**冠状动脉狭窄的程度通常以“堵塞百分比”来表示，即在血管截面上，被堵塞部分所占的比例。一般来说，如果冠状动脉狭窄超过70%，且患者有明显的心肌缺血症状，如心绞痛等，医生可能会考虑放置支架。这是因为当狭窄超过70%时，心脏的血液供应会受到较大影响，增加心脏病发作的风险。

然而，支架的放置并不是唯一的解决方案，医生还会根据患者的具体情况，如年龄、性别、合并症等，以及狭窄的位置、形态等因素进行综合考虑，选择最佳的治疗方案。

**二、支架后是否要继续抗栓及扩血管治疗？

**支架的放置虽然能够迅速恢复血管的通畅性，但并不能完全解决冠状动脉狭窄的问题。因此，在支架放置后，医生通常会建议患者继续进行抗栓及扩血管治疗。

抗栓治疗主要是为了防止血栓的形成，从而降低心脏病发作和中风的风险。常用的抗栓药物包括抗血小板药物和抗凝药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。这些药物可以抑制血小板聚集，防止血栓的形成。扩血管治疗则是通过药物扩张血管，增加血液的流量，缓解心肌缺血的症状。

常用的扩血管药物包括硝酸盐类药物、钙通道阻滞剂等。这些药物可以扩张冠状动脉，改善心脏的血液供应。

**三、是否需要继续消除斑块？

**冠状动脉狭窄的根本原因是血管壁上的斑块形成。因此，在放置支架后，医生通常会建议患者继续采取相应的措施来消除斑块，以防止狭窄的进一步加重。消除斑块的方法主要包括药物治疗和生活方式调整。

药物治疗方面，常用的药物包括他汀类药物和贝特类药物等。这些药物可以降低血液中的胆固醇水平，抑制斑块的形成和发展。

生活方式调整方面，建议患者保持健康的饮食习惯，减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入；

同时，保持适当的运动，控制体重和血压，戒烟限酒等，都有助于消除斑块，预防冠状动脉狭窄的进一步加重。

综上所述，冠状动脉狭窄的治疗是一个综合性的过程，需要根据患者的具体情况进行个性化治疗。

在支架放置后，患者应继续进行抗栓及扩血管治疗，并采取相应的措施消除斑块，以保持血管的健康和通畅性，降低心脏病发作的风险。

同时，患者应定期进行复查和随访，及时了解病情的变化，调整治疗方案，确保治疗效果的最大化。