冠状动脉疾病

血管内也能做超声这一心技术,避免患


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扬子晚报网3月16日讯(通讯员刘媛记者万凌云)15日,医院(又名镇江二院、医院)心内科成功的为一名冠心病患者实施了在血管内超声(IVUS)检查。该院心内科主任田丰教授告诉记者,作为供血心脏的冠状动脉结构复杂、分支较多。冠心病患者病变程度复杂多样,而准确看清病变情况进行精准化治疗,则至关重要。故此,血管内超声(IVUS),又有冠状动脉的“第三只眼”之称。田丰及其团队田丰说,血管内超声技术简称IVUS。简单地说,就是在心脏血管内做超声检查,将微型化的超声探头通过导管的技术送入血管腔内,从而提供管壁在内的横截面图像。据此,可以观察到冠脉的直径,管壁的组成和形态结构。此外,还可观察冠脉管腔内有无斑块、是软斑块还是硬斑块;斑块表面是否会破裂以及管腔内有无血栓等。“借助这一技术,不仅直接可对病变行定性分析,还可以进行精确测量分析。”田丰告诉记者,其精细程度堪称心血管介入术中医生的“火眼金睛”,被认为是血管检查新的“金标准”。此次接受治疗的66岁患者李先生,胸痛多年,2个月前在镇江二院行冠状动脉造影示三支病变,回旋支重度狭窄,弥漫病变,于回旋支植入支架三枚症状缓解。为进一步治疗前降支及右冠状动脉,李先生近日再次来到了该院心内科。但由于其前降支和右冠脉钙化明显,造影显示前降支狭窄率60%,且无法清晰地显示血管内部结构,很难精确的评估心血管疾病情况。为给患者一个精准的治疗方案,与家属充分沟通同意后,院方决定使用冠状动脉血管内超声(IVUS)直接对病变血管行定性与精确测量分析。经过该院心内科团队的努力,成功完成血管内超声(IVUS)检查。IVUS检查显示:李先生前降支中段最狭窄处1.95平方毫米,斑块负荷76%,狭窄率77%。通过精准的检查数据,田丰团队建议患者进行冠状动脉旋磨治疗。“此次血管内超声检查,充分了解血管病变情况,避免盲目支架植入,对患者的预后改善发挥了重要作用。”谈及这一检查的最直接“成果”,田丰教授开心地说。手术现场此外,田丰表示,冠状动脉血管内超声的使用,标志着镇江二院心内科治疗技术又上了一个新的台阶。不仅为该院今后精准介入治疗提供有利保障,同时也开启了血管内超声指导下精准治疗的“心”时代。校对盛媛媛


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