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医学笔记
当前位置《病理学》
冠状动脉供血区长时间缺血可导致心肌梗死，梗死根据范围可分为：
①心内膜下梗死；
②透壁性心肌梗死。大多数为透壁性梗死。
好发部位和范围：与闭塞的冠状动脉供血区域一致。梗死多发生在左心室，因为左冠状动脉病变比较多见。根据好发的顺序排列如下。
①左冠状动脉前降支供血区：左心室前壁，心尖部及室间隔前2/3。
②右冠状动脉供血区：左心室后壁，右心室，室间隔后1/3。
③左冠状动脉回旋支供血区：左心室侧壁、膈面及左心房。
病变特点：梗死灶不规则，梗死后6小时才能辨认，呈白色，镜下，呈凝固性坏死，第4天后梗死性外周出现充血出血带，镜下见该带内血管充血、出血，有较多嗜中性粒细胞浸润。
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