ACC现场报道
Chicago,theUSA
来自美国杜克大学KshipraHemal教授表示，疑似心脏病患者的整个诊断过程应该把男性患者与女性患者的差异纳入考虑范围。患者性别对冠状动脉疾病风险有影响，CAD的评估需要根据性别特异性设计。芝加哥时间4月3日，PROMISE研究结果在ACC公布，已发表在Jacccardiovascularimaging。4月4日，Jacccardiovascularimaging特殊因素研讨会将集中讨论女性造影相关问题，将对该研究成果进行深度探讨。PROMISE研究共入选了10,名冠状动脉疾病门诊患者，患者按CAD风险从低到高进行评估。KshipraHemal教授分析研究结果发现，与男性患者相比，女性患者的心脏危险因素更多，但是组织者和风险评估却更倾向于将之归纳为低风险因素；女性心血管疾病患者比男性更为普遍，但多数风险评估调查问卷并未将抑郁、久坐不动等生活方式和早发性心血管病家族史等因素考虑在内。此外，女性与男性疑似心脏病患者主要症状均表现为胸痛和呼吸急促。KshipraHemal教授表示，PROMISE研究证明了在疑似心脏病患者的整个诊断过程中，把男性患者与女性患者的差异纳入考虑范围的重要性。该研究的下一步是检查女性患者与男性患者的性别差异对试验结果产生何种影响。美国心脏病学院C.NoelBaireyMerz教授主持的研究发现，许多女性虽然已经意识到影响心血管疾病的危险因素，但极少有去了解心血管疾病的风险。该研究有入选了1,例美国女性患者参与，患者年龄在25到60岁，研究结果将于芝加哥时间4月4日在ACC会上壁报公布。研究发现，74%的女性患者有一个或者多个风险因素，但其中只有16%被告知处于风险期；除此之外，76%的患者极少或者从不与家人朋友讨论心血管健康话题；34%的女性患者被要求减肥，45%的患者约诊被取消或者推迟，直至减肥成功才能进行健康检查。KshipraHemal教授总结到，社会对女性体重的歧视可能是女性不愿讨论健康话题的原因之一。面对大众缺乏对疾病的认知以及歧视的相关问题，应该继续努力，沟通交流，拓展认知。博洛尼亚大学EdinaCenko教授主持的研究发现，女性在治疗过程和结果方面受到待遇往往与男性患者不同。需经皮冠状动脉介入术手术（PCI）患者中，入院延误2小时以上的女性患者远多于男性，并且术后女性患者的短期死亡风险也明显高于男性。研究结果将于芝加哥时间4月4日在ACC会上壁报公布。研究分析了6,例24小时内行PCI手术的STEMI患者，结果显示2小时内入院治疗的患者死亡率较低。KshipraHemal教授表示，排除多变量因素的影响后，女性患者死亡风险仍较高。贝勒医学院MostafaEl-Refai教授主持的研究发现，相比男性患者，女性患者从就诊到球囊扩张时间（D2B）延误明显。研究结果将于芝加哥时间4月4日在ACC会上壁报公布。研究共纳入例STEMI患者，其中21%为女性患者，发现男性患者与女性患者从就诊到球囊扩张时间（D2B）存在实质差异。KshipraHemal教授总结，更多研究发现，与男性患者相比，女性患者救治延误更多是由临床相关因素导致的，导管室延迟救治会更多地影响女性患者。END
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