北京青春痘中医医院 https://mjbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_zx/49822/前面讲过中国出现第一批重疾保险是在年，但是当时重疾险有三个问题：各家公司所保病种各不相同，相同的病种，各家的定义也不相同。重疾定义普遍严苛，有的甚至与临床实际情况相差甚远。这三个问题一直延续到年，终于在友邦的拒赔案件中爆发，在当时可谓是保险业的海啸！保险业的口碑也一度被踩到负一楼。年，国家为了让老百姓重拾对保险行业的信心以及信赖，便通过保监会委托保险行业协会和中国医师协会，共同组成了“重疾险定义专家委员会”一起来拟定重疾定义。当时，中国是继英国、马来西亚和新加坡之后，第四个统一重疾定义的国家。这份《重疾定义规范》年8月1日正式颁布，统一了25种重疾的定义，其中6种在临床上发病率最高的必选病种，分别是恶性肿瘤、急性心梗、中风后遗症、冠脉搭桥术、器官移植术和尿毒症。但是随着时代的变迁，医疗技术的不断进步和革新，以及国民经济的提升，13年前定义的重大疾病定义慢慢已经不能满足当前的保险需求，比如很多年前就有人传播甲状腺癌将被踢出重疾的消息，但是国家却一直没有进一步的表示。时至昨日，也就是年03月31日，中国保险行业协会（以下简称“保险业协会”）发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版（征求意见稿）》（以下简称“规范修订版”），向行业征求意见。据介绍，此次重疾定义修订以“科学规范、符合实际、适度前瞻”为总体原则，具体体现在“五个坚持”，即坚持以人民为中心的理念，科学合理地规范定义条目，切实保护和提升消费者保障权益；坚持以数据分析和量化评估为依据，纳入规范修订版的疾病符合医学和经济学意义上的“重大”标准；坚持重大疾病风险的可保特征，包括不确定性、可测定性以及偶然性等；坚持以最新医疗实践为标准，同时充分考虑保险理赔服务的可操作性；坚持可持续发展与防范系统性风险为定位，同时兼顾重大疾病定义的前瞻性与时效性。保险业协会介绍了本次重疾定义修订成果。首先，截至目前，实现优化分类，建立重大疾病分级体系。首次引入轻度疾病定义，将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病，按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级。通过科学分级，一方面充分适应了医学诊疗技术发展，将部分过去属于重症疾病，但目前诊疗费用较低、预后良好的疾病明确为轻症疾病，使赔付标准更加科学合理；另一方面，也适应重大疾病保险市场发展实际，对目前市场较为普遍的轻症疾病制定明确的行业标准，规范市场行为。同时规范修订版增加了病种数量，适度扩展保障范围。基于重大疾病评估模型，量化评估重大程度，并结合定义规范性和可操作性，将原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病，并适度扩展保障范围。此外，规范修订版还扩展疾病定义范围，优化定义内涵。根据最新医学进展，扩展对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术4种疾病的保障范围，完善优化了严重慢性肾脏病等疾病定义。对于消费者
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