文献报道悦康通穴位注射治疗糖尿病周围血管

年6月，《中国医药导报》发表一项研究成果。由黑龙江中医院周围血管科王景教授等开展的一项临床观察。该研究选取年3月~年2月收治的糖尿病周围血管病变患者，分为两组（各47例），对照组给予控制血糖、降压等西药综合治疗，观察组加用足三里穴位注射银杏叶提取物注射液，治疗14天，旨在探讨足三里穴位注射银杏叶提取物对患者血管新生指标的影响。

糖尿病周围血管病变在糖尿病患者中发病率约为2%，是糖尿病常见的血管并发症，发病部位以下肢动脉为主，是造成高位截瘫、病残的重要诱因。症见下肢麻木、疼痛，间歇性跛行或静息痛，感觉迟钝，足底异样感觉等。西医治疗多用控制血糖、降压等综合治疗，长期经验发现较大比例患者难以取得预期疗效。

银杏叶提取物注射液适用于周围血流循环障碍类疾病治疗。穴位注射液又称水针注射，是一种针刺和药物相结合的疗法，通过选用合适药物注入有关穴位，以实现治疗疾病目的。足三里系足阳明胃经一个主要穴位，可疏风化湿、补中益气、调理脾胃、通经活络。

穴位注射：常规消毒穴位及其周围皮肤，左手撑足三里周围皮肤，右手持注射器快速垂直刺入穴位皮下组织，上下稍提插，以患者出现轻微胀感为宜，回抽无血后缓慢注入4ml银杏叶提取物注射液（悦康通），快速拔针，轻按30s。1次/d，隔日注射另一侧，两侧足三里穴位交替注射，共注射2周。

1）疗效：观察组总有效率91.4%，较对照组70.21%高，有显著差异。

1）下肢动脉血流指标：观察组治疗14天后踝肱指数、平均血流速度高于对照组，阻力指数、血浆黏度低于对照组，有显著差异。

2）血液流变学指标：治疗2周后两组患者血浆黏度、高切全血粘度、中切全血粘度、低切全血粘度均低于治疗前，且观察组低于对照组，有显著差异。

3）血管新生指标：治疗2周后两组患者外周血内皮祖细胞数量、碱性成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子、血小板源性内皮细胞生长因子水平均高于治疗前，且观察组高于对照组，有显著差异。

4）不良反应发生情况

观察组不良反应发生率与对照组无统计学差异。

研究结果显示，足三里穴位注射银杏叶提取物（悦康通），能显著改善总疗效、下肢动脉血流指标（有效缓解患者症状体征）、血液流变学指标（改善凝血功及血管病变发生）及新生血管指标（建立侧支循环并改善肢体缺血）均优于未使用悦康通组。

因此，穴位注射悦康通，可改善糖尿病周围血管病变患者下肢血流动力学和血液高凝状态、优化微循环、促进血管新生，有效缓解患者症状体征。同时不良反应情况研究表明，穴位注射悦康通安全可靠。

现代医学认为，银杏叶提取物注射液含有银杏黄酮苷、萜类内酯等多种成分，具有抗氧化、清除自由基、加速神经传导、抑制血小板活化因子、扩张血管、调节血脂、抗炎、抑制缺血后变异基因表达、减少细胞凋亡等多种作用。

悦康通?银杏叶提取物注射液采用欧盟进口原料，获得化学药物批文，安全性高；有效成分清楚，作用机制明确，被《银杏叶提取物注射液临床应用中国专家共识》等高等级循证医学证据推荐，是临床必需的治疗用药。

参考文献：

王景等.足三里穴位注射银杏叶提取物对糖尿病周围血管病变患者下肢动脉血流、血液流变学及血管新生指标的影响[J].中国医药导报,,17():81-86.

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