北京中科白瘕风 http://m.39.net/baidianfeng/index.html?测试练习?
?答案解析?
1.关于卧位性心绞痛，下列哪项不正确A.属于稳定性心绞痛B.可偶在午睡时发作C.可能与冠心病患者左心室功能下降有关D.硝酸甘油疗效较差A卧位性心绞痛在熟睡时发作，常在半夜、偶尔在午睡时。发作时硝酸甘油不易使其缓解。本型可发展成心肌梗死或猝死，不属于稳定性心绞痛。稳定性心绞痛指劳力性心绞痛，劳动或情绪激动时发作。发作的性质在1~3个月不变。2.对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者的下列治疗措施中，哪项是不恰当的?A.低分子肝素加阿司匹林B.普通肝素加阿司匹林C.抗缺血治疗D.溶栓治疗D非ST段抬高的急性冠状动脉综合征，包括非ST段抬高的心肌梗死和不稳定性心绞痛，发病的基础是斑块破裂，形成的血栓多数未使冠状动脉完全闭塞，血栓成分主要是以血小板为主的“白色血栓”。因此，治疗的原则是稳定病变，防止病变进展。治疗的主要措施是积极抗血栓、抗缺血（C项），高危病人可早期行介入干预。在抗血栓治疗中，低分子肝素加阿司匹林（A项）的效果与普通肝素加阿司匹林（B项）相当。目前认为溶栓治疗（D项）无效，甚至有害。3.哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞A.前壁心肌梗死B.后壁心肌梗死C.侧壁心肌梗死D.下壁心肌梗死D下壁心肌梗死累及房室结、房室束等心传导系统，易发生房室传导阻滞。4.诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的A.安静时可以发病B.发作时心电图ST段明显压低C.每天可在同一时间发病D发作时可有室性早搏B变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。5.心肌梗死患者下列哪项指标的变化高峰出现最早?A.CK-MB增高B.肌钙蛋白增高C.肌红蛋白增高D.LDH增高C心肌梗死患者实验室检查项目很多，其中肌红蛋白升高反应出现最早（起病后2小时），达到高峰也最早，（病后12小时内）。
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