福州白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/180509/6223398.html状动脉微血管病变（CMVO）是在多重致病因素的作用下，冠状前小动脉和小动脉的结构和或功能异常所致的劳力性心绞痛或心肌缺血的临床综合征。1.冠状动脉微血管病变对患者影响严重：冠状动脉微循环功能障碍主要是由冠状动脉的结构或功能改变引起的。冠状动脉结构改变是指血管壁增厚，而冠状动脉功能改变指的是血管舒张功能受损或收缩功能增强。此外血管外机制如外部挤压、组织水肿及心脏舒张时间减少也会成为诱因。冠状动脉微血管病变是心肌氧供的核心，正常的微血管状态决定了心肌再灌注是否有效，当心外膜血管重建时，只有不存在微循环障碍，心肌阻滞才能得到充分的再灌注。2.冠状动脉微血管病变的影响因素：年Kemp提出微血管性心绞痛（又称X综合征）的概念，患者有心绞痛症状，运动试验ST段压低，冠脉造影显示正常，多见于围绝经期妇女并与精神心理疾病相关。本病征主要由微血管病变、雌激素缺乏或心脏“痛域”减低造成。高血糖也可导致冠状动脉微血管病变，这些病变会使心肌结构异常，造成左室肥厚及心室收缩和舒张功能紊乱。性别差异对冠心病发生率有一定影响，女性冠心病（多见于冠状动脉血管反应异常、微血管功能异常、多见侵蚀性斑块、末梢微血管栓塞）死亡人数高于男性。此外，精神压力也会导致心肌缺血。3.冠状动脉微血管疾病的防治：生活方式的改变是疾病防治的基石，心脏康复训练可以提高患者的运动耐受能力并改善症状，其中运动锻炼在心肌康复中起着重要作用，同样也使阻力血管对腺苷舒张作用的敏感性增加，减轻乙酰胆碱的异常血管收缩作用，提高患者的冠状血管的内皮功能。非药物治疗也可对冠脉微血管疾病进行治疗。增强型体外反博治疗、异常心脏伤害感知治疗及认知行为疗法等，都会为患者带来福祉。王晶，毕业于河北医科大学，从事心内科临床工作7年，擅长于冠心病，高血压，心衰，心绞痛，心律失常等心内科常见病的诊治。联系电话。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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