1.什么是冠状动脉CT?
冠状动脉(简称冠脉)CT是一种无创的检查,在CT室就可以完成。通过静脉注射造影剂,使冠状动脉显像,经过计算机重建后可显示冠脉狭窄程度。
冠脉CT和冠脉造影都可以检查冠脉有无狭窄或闭塞。若冠脉CT未见异常一般情况下就不用做造影了。若冠脉CT提示中重度狭窄且斑块钙化明显,建议进一步查冠脉造影。或内科保守治疗不佳,建议查冠脉造影必要时支架植入。冠脉造影需要住院,检查需要在介入室进行,属于微创手术,费用相对来说比较高。
2.什么样的人需要查冠脉CT?
心电图有缺血表现,结合临床症状考虑可能为冠心病的患者,为了明确诊断需要查冠脉CT。
心电图正常但总胸痛需要排除冠心病的患者,为了排除诊断需要查冠脉CT。
3.那些人不能做冠脉CT?
心律不齐的患者,尤其持续性房颤的患者不能做冠状动脉CT。频发早搏,心动过速的患者需要服用药物将心率变齐或变慢,再去做冠脉CT,以免心率不齐或过快影响血管成像。理想状态下心率控制在65次/分左右。
由于冠脉CT需要应用造影剂,肾功能衰竭的不能做,避免加重肾功能衰竭。甲亢的患者不能做,避免出现甲亢危象。因此查冠脉CT前需要抽血检查肾功能和甲功情况。
对碘过敏的患者不能做,以免产生过敏反应。
4.做冠脉CT前患者应准备好什么?
必须有一家属陪同;让家属准备好约ml水;糖尿病的患者若平素口服二甲双胍则需要停用48小时。记得带上预约好的申请单。焦虑易激动的患者带上美托洛尔,硝酸甘油。5.冠状动脉CT的基本过程?
到达CT室后,护士会在手臂下个留置针,打小剂量造影剂做过敏试验,若试验过程中出现了不适感,及时向大夫反映。
若无不适则就可以行冠脉CT进入CT室了,躺在床上,做冠状动脉CT过程中,需要患者配合呼吸,屏气,若患者不能很好的配合,就会影响成像,做的过程中一定要听医生指挥。打造影剂后可能会感觉到热,这是一种正常现象,不必焦虑紧张。若出现头晕恶心心慌则需告之大夫。整个过程仅仅需要数分钟就可以了。
6.冠状动脉CT后注意事项?
做完后不要着急拔出留置针,需要观察20分钟,方便万一出现意外可及时用药。
做完CT后,需要少量多次饮水,排出造影剂。
若出现恶心呕吐,心慌,呼吸困难,荨麻疹,喉头发紧一定及时联系大夫。
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