冠心病是指有冠状动脉粥样硬化问题，引起冠状动脉血管管腔狭窄（一般程度超过50%），痉挛或阻塞，引起心绞痛、心肌缺血、缺氧，甚至影响心脏健康，引起心肌坏死等方面的疾患的总称，如果有了冠心病的问题，那么到底应该如何应对呢？
冠心病患者服药注意事项
对于冠心病患者来说，服药一方面是缓解症状，另一方面是做疾病的预防，预防和减少心梗、猝死等时间的发生，因此，对于冠心病患者，一方面要坚持服药控制好高血压、高血脂、糖尿病等心血管风险疾病，延缓冠状动脉硬化进程，减少疾病风险，另一方面也要服用药物控制和缓解心绞痛等方面的问题。关于服药，给大家几点小建议——
1.心绞痛问题可选药物——
β受体阻滞剂，美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等；优选选择性高的β1受体阻滞剂；
二氢吡啶类CCB药物，即各种地平类药物，非洛地平、氨氯地平等，优选长效药物；
非二氢吡啶类CCB药：地尔硫卓，维拉帕米，在服用β受体阻滞剂有禁忌症时，可替代；
地平类药物可以和β受体阻滞剂联用，减少发生心动过速问题的发生率。
硝酸酯类药物，有短效和长效，短效的硝酸甘油可以用于缓解急性心绞痛发作，但要注意体位性低血压风险和区分心梗问题（心梗引起的疼痛不应服用硝酸甘油）。服药期间不要饮酒，服药24小时能不要吃伟哥（西地那非）。
2.高血脂问题，首选他汀类药物调节，他汀类药物能够有效降血脂，同时还具有减少血管炎症反应和稳定斑块的作用，服用他汀类药物注意药物引起的转氨酶升高、肌肉痛等方面不良反应风险，尽量选择低剂量他汀控制血脂达标，低剂量他汀联用其他降血脂药物，都是增加药物耐受性的办法。
3.糖尿病问题，如没有禁忌症，应首选二甲双胍，二甲双胍除了能够有效的控制空腹血糖和餐后血糖，还具有心血管的保护作用，如果单药控制不好血糖，联合应用其他药物，控制好血糖。
4.抗血小板凝集的药物，也要根据风险评估适时应用，阿司匹林通常是首选药物和基础药物，阿司匹林不耐受的患者，可以考虑氯吡格雷、替格瑞洛等。服用抗血小板凝集药物，一方面有助于减少血栓风险，另一方面，也要注意出血风险的增加。
5.降血压药物除了前面谈到的洛尔类和地平类药物，普利类药物和沙坦类对于心脏也有一定靶向器官保护，特别是伴有心衰问题的冠心病患者，也是常用的联合用药之一。一般首选普利，普利不耐受，可以选择沙坦类药物。
冠心病患者的生活调理
除了合理的用药，对于冠心病这种慢病来说，生活上的干预调理是更加重要的方面。对于冠心病患者来说，保持良好的饮食结构和饮食习惯，低盐低脂低糖饮食，多吃杂粮，多吃水果蔬菜，减少油炸食品、烘焙食品的摄入，多喝水，少喝酒，控制食量，规律饮食，不暴饮暴食，都是非常重要的饮食调理，除此之外，戒烟、适度运动，保持良好平和的心态，保持充足规律的睡眠，对于冠心病患者来说，都是有助于控制相关疾病，减少心血管疾病风险的重要方面。
除了严格自律，控制好生活上的各个方面之外，也应该在生活中注意避免引发冠心病发作以及心梗发作的跟中诱因，比如避免剧烈的寒冷刺激，如冬天寒冷季节避免穿的太少出门，夏天突然洗冷水澡等；避免特别剧烈的运动；避免便秘太过用力的排便；注意避免过度疲劳，避免情绪的大起大落等，这些方面也是冠心病患者应该在生活上特别注意的。
除了合理的药物治疗和生活调理，根据冠心病患者具体情况，及时的就医诊察，根据实际情况，在结合药物治疗的同时，适时的选择支架、搭桥等手术方式，来改善冠状动脉狭窄问题，也是非常有必要的干预手段。
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