冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是目前严重危害人类健康的常见心血管疾病,也是世界范围内导致患者死亡,伤残,和丧失工作能力,生活能力的重要原因之一。还可发生致命性急性心肌梗死,心衰,心律失常等严重后果。据世界卫生组织估计,到年左右,我国和其他发展中国家将迎来冠心病发病的高峰,期冠心病的防止迫在眉睫!
冠心病的治疗方法:
1.传统药物治疗:针对部分轻症冠心病患者。
2.介入治疗(PCI):所有采用经皮穿刺方法减轻冠状动脉狭窄的各种心导管技术的总称。PTCA和STENT术是目前心导管介入治疗中最常用的两种方法。
3.冠脉搭桥术(CABG):获取自体非重要部位的口径相宜的血管,绕过冠状动脉狭窄处与升主动脉建立旁路,或将某些带蒂动脉远端直接吻合于冠状动脉,从而恢复心肌供血的冠心病治疗方法。全球每年有超过80万例病人接受冠脉搭桥手术。
冠脉搭桥术指征:
1.左主干超过50%梗阻,尤其合并右冠状动脉病变或左心功能已受损者;
2.严重心绞痛,经正规内科治疗仍不能控制,冠状动脉已被证实明显梗阻者;
3.冠状动脉三支病变,同时左心室功能已损害,症状明显者;
4.心肌梗死并发室壁瘤,室间隔穿孔,二尖瓣返流等已经导致血流动力学明显障碍者。
桥血管的类型:
年,大隐静脉第一次被用做移植物进行冠脉搭桥手术;近年来提倡用动脉如胸廓内动脉(乳内动脉),胃网膜右动脉,桡动脉等作为冠脉搭桥的移植物,动脉移植物的远期通畅率大大高于自体大隐静脉,明显提高了手术的远期效果。
乳内动脉(IMA)通常作为左前降支搭桥的第一选择,因其口径,长度与LAD相适宜,且有良好的长期通畅率和低的动脉粥样硬化发生率。
刘海燕主任带领我院心外团队,为患者实施不停跳冠状动脉搭桥术。
刘海燕主任正在专心取乳内动脉
不停跳搭桥术中
在刘海燕主任带领下,经过我院心外团队精心手术治疗,越来越多的心脏病患者恢复健康。
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