医院胸心外科成功为2例高龄患者实施心

近日，医院胸心外科在手术麻醉科、重症医学科等兄弟科室亲密配合下，成功为一名77岁老年女性患者和一名69岁老年男性患者分别实施了心脏不停跳冠状动脉搭桥术。手术复杂高难，但在各科室团队共同努力下，顺利完成了这2台手术。

1.

77岁的薛大娘

因发作性胸闷、胸痛7年，加重1个月入院。心电图检查提示：窦性心律、中段ST段压低，血压/79mmHg。行冠脉造影，发现患者：冠状动脉分布呈均衡型，LM起源正常、见钙化斑块影；LAD弥漫性病变，近中段见钙化影，见70-99％血管狭窄，前向血流TIMI3及；另可见给RCA提供侧支循环；LCX近端％闭塞；RCA中段％闭塞，见给LCA提供侧枝循环。

2.

69岁的郑大爷

因发作性胸闷、胸痛5年，加重1周入院。心电图检查提示：非特异性T波异常，血压/86mmHg。行冠状动脉造影检查发现患者：冠状动脉左主干伴三支病变。

在袁彪主任的带领下，经组织科内讨论及心内科、重症医学科、手术麻醉科等多学科会诊，大家一致认为这两位患者冠状动脉造影提示多支多处病变严重，支架置入困难，容易出现心肌梗死风险，实施冠状动脉搭桥手术为唯一救治措施，但患者高龄高危，并且伴随疾病较多，手术风险极大。

为确保手术成功，胸心外科与手术麻醉科、重症监护室共同制订了慎密的手术方案和紧急情况下的抢救预案。经过充分的术前准备于11月7日在全麻下分别给予两位老年患者实施“非体外循环冠状动脉搭桥术”。

术后患者安返ICU监护，6小时后恢复自主呼吸并顺利脱机。目前2例患者病情平稳，正在恢复之中。

文字

宣传科

编辑

宋爱华俞雯

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