儿童白癜风该怎么办 http://m.39.net/baidianfeng/a_4411731.html随着年龄的不断增大，人体的各类生理机能会自然衰退，体力活动也会逐渐减少，进而会加大心血管疾病的获得风险。在心内科临床，高血压、冠心病等病理类型均属于常见的心血管疾病，这些疾病的发生不仅会损害患者的机体健康，而且容易构成死亡威胁，降低患者的远期生存率。为了提升生命质量，消除疾病隐患，在临床治疗的基础上，还需要采用科学的运动干预方式进行控制，因此，本文对抗阻运动对心血管疾病患者心脏康复作用进行综述，旨在促进对抗阻运动在国内的应用和推广。
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抗阻运动的概念和循环抗阻运动
抗阻运动又被称为力量训练或抗阻训练，通常是指为了达到力量或肌肉的增长，使身体进行克服阻力的运动。在抗阻运动中，得到广泛应用的是循环抗阻训练，即重复多次、负荷为中低等的抗阻训练，主要指练习者在完成一个动作之后紧接着开始下一个动作的训练，是一种由多种力量型训练共同组成的练习，能够有效锻炼人体的肌肉力量、协调能力和平衡能力，并能够增强人们骨骼肌的质量，使得骨骼肌I型和II型肌纤维横断面的增加，从而增强人们的骨骼肌力量。
不仅如此，循环抗组训练还能有效改善人们的体成分，减少人体内脂肪的含量，从而加快机体的基础代谢和耗氧量，起到较好的改善人们心肺功能的作用。因此，循环抗阻训练不仅能改善人们的耐力和肌肉的力量，还能对心血管机能起到一定的锻炼作用。目前，在临床上，心血管疾病的康复和预防都广泛的应用了循环抗阻训练。
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抗阻运动对心血管疾病的影响
1.抗组运动能控制肥胖或超重
在肥胖的群体中，由于血瘦素的浓度较低，并且存在一定程度的瘦素抵抗，这就导致脂联素的浓度也较低，因此，激活脂肪酸氧化的作用和对脂肪合成进行抑制的作用也就相对较弱。在余萍等的研究中，将30名绝经后肥胖的女性进行随机分组，分为运动组和社会干预对照组，对照组接受健康讲座和手工针织等课程的干预，而运动组在此基础上加以抗阻运动，每周三次，持续坚持一年，结果表明，抗阻运动能够有效地使肥胖女性的瘦素含量得到提高。另外有研究显示，抗阻运动联合有氧运动比单一的有氧运动更能增加脂联素水平，因此，抗阻运动能够有效地改善人们的体成分，降低脂肪含量。
2.抗组运动能够控制血糖、血压和血脂
抗组运动能够有效提高心血管疾病患者的外周血管功能。吴克琴等在研究中，将46例轻度原发性高血压患者根据入院顺序分为观察组和对照组，观察组患者接受循环抗阻训练，对照组患者接受等长抗阻训练，两组患者分别进行为期一年的训练，将患者在训练前后的收缩压和舒张压进行详细记录，最后研究结果显示，观察组和对照组患者的舒张压和收缩压均有所下降，表明抗阻运动能有效降低血压。随着研究的深入，在高血脂的治疗中，抗阻运动也被作为一种辅助手段得到了广泛的应用。在血糖控制方面，苏媛媛等的研究中显示，接受抗阻训练后的实验组患者相比于接受常规治疗的参照组而言，血糖控制更加具有优势，因此，抗阻训练也能对糖尿病患者进行辅助治疗，抗阻运动应用于心血管疾病的临床训练中，可对患者的心脏康复产生积极的作用。
3.抗组运动能控制代谢综合征
心脑血管疾病最主要的危险因素就是代谢综合征，而有研究显示，身体活动的增加能够有效预防代谢综合征的发生。有相关研究显示，抗组运动联合有氧运动也能对代谢综合征起到一定的改善作用，并且效果较为显著。刘志学有研究显示，抗阻运动联合有氧运动干预，代谢综合征患者的血清白细胞介素能够有效降低到18的水平。而另有相关研究也显示，抗阻运动不仅能使代谢综合征患者的脂肪含量得到减少，并且也能有效改善其体成分，并且避免代谢综合征的发生。
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抗阻运动处方
1.抗阻运动处方的内容
对于经过手术治疗后的患者或者病情比较严重的患者而言，应该谨慎选择抗阻运动的时间，即在经皮冠状动脉介入治疗之后的3周后才能进行运动，并且患者开始运动的前两周，在有氧训练之后都需要监护;如果患者刚接受心肌梗死治疗或冠状动脉搭桥手术，则需要至少在治疗的5周后进行运动，需要连续4周在进行有氧训练之后进行监护，而且要注意每周进行两次，每次训练10个肌群左右;相对于心脑血管疾病病情比较轻的患者而言，在进行抗阻运动前，需要充分地进行有氧运动和热身运动。抗阻运动一般在每周进行3次左右，需要隔天进行;主要锻炼全身的大肌群，每个肌群进行3组左右的训练，每组需要重复8～10次相同的动作，下部肌群和躯干上部可以进行交替训练。对于心脑血管疾病，首先就要遵循循序渐进的原则，一般根据患者的具体情况以及行为习惯，从低强度的练习开始。
2.抗组运动的选择
抗组运动最常见的运动方式有健身器械、哑铃或杠铃、自身重量以及弹力带4种，自身重量主要是指俯卧撑、仰卧起坐等。其中，老年人最常见的抗阻运动方式就是弹力带，弹力带抗阻运动能够使人们的机体根据弹性体形状的改变情况，对不同弹性阻力有效克服，从而完成肌肉的收紧和放松，从而起到改善关节、增强韧带和肌肉的作用;弹力带抗组运动在任何年龄段、任何场所或任何气候都没有限制，能够方便被人们携带，并且价格较为低廉，属于柔性的抗组运动，发生危险的系数较低，并且对全身的大肌群都能有所锻炼，训练效果较为理想，不仅是循环抗组运动中最常见的方式，并且也较为适用于老年人群体。
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抗阻运动的现状
虽然心脏康复运动处方中，抗阻运动的治疗效果已经得到了较好的证明，但是从目前国内的实施情况而言，仍然存在着较大的问题，患者的参与度和了解度都明显较低。究其原因，主要有两点:第一点医院－社区－家庭的慢性病护理服务并没有大面积的应用，还处于前期的试用阶段，很难在全国范围建立其合理、完善、科学的康复体系;第二医院的医务人员还对心脏康复运动缺乏必要的认识。
因此，在工作中，医务人员要多进行抗阻运动的宣传，并将观察到的患者在进行运动中所出现的问题和不足进行及时的记录，给予患者相应的指导以及示范;医务人员在工作中，也要加强心脏康复运动知识的理论学习和实践操作。在刘顺民等研究中显示，国外已经建立了比较完善的心脏康复系统，有完整的学科团队，心脏康医院、家庭和社区，共同为患者制定具有针对性的康复计划，并取得了较好的效果。
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讨论
近年来，运动康复理念在临床上逐渐受到了广泛的
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