心血管病发病率及病死率呈逐步上升趋势,建立科学合理的心血管事件的预测体系,有利于早期识别、预防心血管事件。高敏肌钙蛋白(hs-cTn)不仅实现了对急性心肌梗死的极早期诊断,而且对于急性冠状动脉综合征、心力衰竭、稳定性冠心病患者,甚至是一般人群的心血管事件均具有重要的预测价值。有研究将静息/心肌灌注单光子发射断层扫描/计算机断层扫描(MPI-SPECT/CT)诊断没有已知冠状动脉疾病(CAD)的患者分配到3个连续队列:血清验证、血浆相关性和临床平台应用。研究发现21%(/)的患者被判定为功能相关的CAD。在验证队列中(n=),功能相关CAD患者的hs-cTnI浓度显著高于无功能相关CAD患者(中位数2.8ng/Lvs1.9ng/L,P0.),14%的患者中排除95%的敏感性。在相关队列(n=)中,血清和血浆中hs-cTnI浓度强相关(Spearmanr=0.),并具有相似的诊断准确性。在应用队列(n=)中,非常低的hs-cTnI血浆浓度(0.5ng/L)排除了功能相关的CAD,其中10%的患者的敏感性为95%。该研究表明单一静息血浆hs-cTnI测量可安全地排除无已知CAD患者中约10%的功能相关的CAD。
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