冠状动脉疾病

稳定型冠状动脉疾病中有创中心动脉压和外周


背景

内皮功能是冠状动脉疾病(coronaryarterydisease,CAD)的独立预测因子,受到包括血压在内的许多因素的调节。

目的

当前研究旨在验证以下假设:CAD患者的有创中心动脉压与内皮功能密切相关。

方法

在CAD(直径狭窄≥30%)患者中,经桡动脉行冠脉造影时测量有创中心动脉压(主动脉)和左侧外周血压(肱动脉),并通过肱动脉的血流介导的血管舒张功能(flow-mediateddilatation,FMD)评估内皮功能。

结果

研究共招募了例连续患者,其中例存在显著CAD(sCAD,直径狭窄≥50%),例为非显著CAD(nsCAD,30%≤直径狭窄<50%)。FMD与中心和周围收缩压、平均动脉压和脉压之间均呈显著负相关(分别为r=-0.,r=-0.和r=-0.,所有P<0.)和(r=-0.,r=-0.和r=-0.,所有P<0.)。与有sCAD的患者相比,nsCAD患者中的中心脉压与FMD的相关性更强(r=-0.vs.r=-0.,均P<0.)。校正年龄、体质指数和高敏C反应蛋白等潜在混杂因素后,所有患者的FMD均与中心脉压、冠状动脉狭窄程度和臂踝脉搏波速度独立相关。在nsCAD患者中,多变量分析表明,只有中心脉压与FMD独立相关。

结论

在稳定型CAD患者中,内皮功能下降与有创中心脉压密切相关。关键词:血压;中心血压;冠状动脉疾病;内皮功能;高血压

翻译:医院何德化审校:医院李卫华

Source:Park,K.H.etal.AssociationBetweenIntra-arterialInvasiveCentralandPeripheralBloodPressureandEndothelialFunction(AssessedbyFlow-MediatedDilatation)inStableCoronaryArteryDisease.AmJHypertens32,-,doi:10./ajh/hpz().

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