冠状动脉疾病

31何谓冠状动脉炎易引发冠状动脉炎的


31·何谓冠状动脉炎?易引发冠状动脉炎的病因有哪些?如何处理?

冠状动脉炎(coronary是指心外膜冠状动脉炎症导致的冠状动脉病变,不一定存在冠状动脉粥样硬化斑块和血栓形成。

冠状动脉炎的最常见病因:

(1)感染性:如梅毒、麻风、结核及其他细菌导致的感染性心内膜炎等,其中梅毒患者25%合并冠状动脉炎,结核性冠状动脉炎常发生于心包和心肌结核患者。

(2)结缔组织性:如血栓闭塞性脉管炎性冠状动脉炎、类风湿性冠状动脉炎、系统性红斑狼疮性冠状动脉炎、硬皮病性冠状动脉炎、川崎病性冠状动脉炎及多发性大动脉炎性冠状动脉炎。

冠状动脉炎导致的冠状动脉疾病可引起明显心肌缺血表现,在应用药物控制原发病和全身性疾病的同时,应对其症状明显者行介人性诊断,即冠状动脉造影术,其后根据冠状动脉病变的部位及狭窄程度实施冠心病介人治疗(PICA及冠状动脉内支架术等),部分患者可能需要实施冠状动脉搭桥术,但手术后仍需注意长期坚持用药控制原发病的进展和活动,以避免冠状动脉炎症继续发展,导致冠心病症状复发。

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