冠状动脉CT检查
冠状动脉CT检查是目前临床应用比较广泛的一个检查，特别在冠心病的筛查方面应用非常广泛的。冠状动脉专项CT检查主要是检查动脉血管是否正常的一项辅助性检查，主要应用以下方面：
第一、根据临床检查怀疑有冠脉狭窄或者血流动力学异常的；
第二、疑似冠心病，运动试验结果不能确定的；
第三、可疑冠状动脉解剖异常的，比如先天性冠脉异常的。长期不明原因的胸痛，其它检查没有发现明显异常的，甚至可以做主动脉、肺动脉、冠状动脉的三联CTA的检查。
另外特殊人群的体检，包括飞行员、运动员。
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冠状动脉CT检查的方法
冠状动脉CT检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。CT设备主要有以下三部分：
(1)扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成。
(2)计算机系统，将扫描收集到的信息数据进行贮存运算。
(3)图像显示和存储系统，将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用多幅照相机或激光照相机将图像摄下。探测器从原始的1个发展到现在的多达个。扫描方式也从平移/旋转、旋转/旋转、旋转/固定。
医院引进德国西门子层螺旋CT扫描(spiralCTscan)。计算机容量大、运算快，可达到立即重建图像，注射造影剂作血管造影可得CT血管造影。通过仪器检查可以判断相应的病征。
德国西门子层螺旋CT
诱发冠状动脉疾病的因素
1、严禁吸烟。因为冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
2、高脂血症：除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
3、高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.-mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
4、年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等.
5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
6、肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性=27.8,女性=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。
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冠状动脉CT检查注意事项：
进行冠状动脉CT增强扫描时，需注射含碘对比剂，可能会使人体出现不同程度的不良反应。
一、检查前先查肾功能和心电图，血肌酐升高者不做。吃二甲双胍者需要停药3天再检查，检查3天后肾功能正常，在服用二甲双胍。
二、禁忌症：
1、对碘造影剂过敏的患者；或曾有对含碘造影剂过敏的病史。
2、二三度房室传导阻止者
3、严重心律不齐
4、显著心动过缓（心率低于50次/分）
5、失代偿性心功能不全者
6、心源性休克：高血压（收缩压高于mmHg）
7、感染严重肝、肾、肺功能不良者。甲亢患者、癫痫、骨髓瘤患者。
8、当前患有严重肌无力
9、妊娠
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