1,6二磷酸果糖FDP在冠状动脉搭_冠状动脉疾病发作

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GalJ,RiedelB,KertaiMD,JancsoG,AcsadyG,RoystonD,RothE.

英国，伦敦，皇家布朗医院麻醉科

心血管外科期刊.;48(6):-6.

摘要

在缺血条件下，在糖酵解过程中通过加强糖的无氧代谢来产生三磷酸腺苷（ATP）；这一过程因乳酸的累积导致磷酸果糖激酶负反馈而变得短暂。一旦1,6-二磷酸果糖进入糖酵解途径末尾的控制点，外源性FDP会使ATP依赖的乳酸累积进而改善缺血性损伤。本研究的目的是探讨是否是因为FDP改善了冠状动脉搭桥术（CABG）病人的中间代谢过程，使其对心肌具有保护作用。在手术中不同的时间点收集病人的主动脉和冠状动脉窦血并进行色谱分析。在搭桥手术前，通过静脉注射给10位患者注射了mg/kg的FDP，对照组的10位患者注射的是5%的葡萄糖。在第二阶段中，9例患者的心脏停搏液中加入2.5mM(1.4g/L)FDP，对照组则加入5%的葡萄糖。通过测量肌苷、次黄嘌呤核苷酸等核酸代谢产物来评估心肌的代谢功能。实验组和对照组中，肌苷-次黄嘌呤的释放量都有增加。但是，对照组的血液再灌注过程中肌苷-次黄嘌呤水平和基准线相比较，在0,1,5,10分钟的时候，显著上升。这和实验组早期数据恢复到基准线的（血液再灌注5分钟后）情况相反。这些数据表明：FDP用在冠状动脉搭桥术会对心肌细胞有保护作用。但是，通过实验组和对照组的心肌核酸代谢水平分析不能得出注射FDP对核酸降解起保护作用的结论。

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