专家动态心内专家任凤学出席ldqu

11月25日至11月26日，医院心内一科主任任凤学应邀参加在北京召开的“北京大学冠状动脉介入治疗高级课程暨冠脉钙化病变介入治疗高峰论坛”，担任主席团委员并在“海昌并发症俱乐部”分会场主持发言。

会上，来自海昌并发症俱乐部的7位专家分享了冠脉介入并发症典型病例，讲述了处理各种并发症的心路历程。任凤学主任从操作、策略、器械选择，术中考虑预判的问题、防范措施、解决方法、手术结果评价、应注意的问题及成功的要点等方面进行了点评。

任凤学主任指出，冠脉介入治疗（PCI）能帮助急性心肌梗死(AMI)患者开通罪犯血管，实现血运重建，从而恢复再灌注，但临床中有近一半的AMI患者在造影时发现非梗死相关血管中也存在明显狭窄。对于这些患者的处理策略，任凤学主任表示，目前专家认为首先应该根据心电图特征、冠脉造影结果干预梗死相关血管，然后有如下策略：在急诊PCI同时处理非罪犯血管（完全血运重建）；急诊处理罪犯血管后，限期分次处理非罪犯血管；对非罪犯血管进行缺血评估，决定进行处理方式；急诊处理罪犯血管后，强化口服药物治疗。在发现决定性证据之前，应该遵循个体化原则，综合考虑患者临床状况、合并症、病变严重程度，决定多支病变急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的最佳治疗策略及PCI时机。

任凤学主任表示，对于冠脉介入治疗是否有必要血栓抽吸，目前专家共识认为直接PCI术不推荐常规血栓抽吸。但对于血栓负荷较重、TIMI血流0-1级，血管直径或供血范围较大、支架血栓以及含有大量新鲜血栓的静脉桥血管病变患者，仍可考虑使用。

专家简介

任凤学，主任医师，医院心内一科主任，从事心血管病临床与研究工作近30年，师从于国内著名心血管专家郭继鸿、王伟民教授等，对危重急症病人的治疗有丰富的经验，尤其擅长冠心病、心律失常的介入诊断及治疗，个人完成经皮冠状动脉介入治疗（PCI术）余例，带领科室团队抢救重危患者余例。

（心内一科马彩云）

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